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问题

女性，50岁。左肩疼痛，向左上臂放射，伴肩关节活动受限1月余，加重，夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部

女性，50岁。左肩疼痛，向左上臂放射，伴肩关节活动受限1月余，加重，夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体：左肩部肌肉萎缩，肩关节活动受限，尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限性按痛点，畸形不明显。

最可能的诊断是

A．左肩关节软组织挫伤

B．左肩风湿性关节炎

C．左肩部肌肉劳损

D．左肩关节周围炎

E．颈椎病

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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