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问题

男性,53岁。有酗酒史,3小时前进餐后突然出现剧烈上腹痛。查体:BP110/70mmHg,P116次/分,巩膜无黄染,


男性,53岁。有酗酒史,3小时前进餐后突然出现剧烈上腹痛。查体:BP110/70mmHg,P116次/分,巩膜无黄染,全腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,移动性浊音(一),肠鸣音4次/分。血淀粉酶210U/L,腹部平片:未见膈下游离气体。腹部超声:肝胆脾未见异常。下列诊断可能性最大的是

A.急性重症胰腺炎

B.绞窄性肠梗阻

C.急性胆囊炎

D.十二指肠溃疡穿孔

E.急性心肌梗死

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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  • 患者 男性 48岁。2小时前因为大便用力突然呕血约600ml。既往有酗酒史20余年。查体:血压80

  • 男性 53岁。有酗酒史 3小时前进餐后突然出现剧烈上腹痛。查体:BP110/70mmHg P116

  • 男 34岁 突起上腹痛3小时 伴恶心 呕吐 发病前有酗酒史。查体:血压12.018.0kPa(90

  • 男 34岁 突起上腹痛3小时 伴恶心 呕吐 发病前有酗酒史。查体:血压12.018.0kPa(90

  • 男性 26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛 进食后可缓解。1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化

  • 男性 34岁。餐后突感中上腹剧痛 继而转移到右下腹 下腹部 伴恶心 呕吐。病后4小时后来医院就诊。