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问题

男,40岁。饮酒后持续性上腹部疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐后上腹痛不减轻,无血尿。入院


男,40岁。饮酒后持续性上腹部疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐后上腹痛不减轻,无血尿。入院查体:体温37.5℃,脉搏92次/分,血压120/80mmHg,痛苦病容,心肺检查未见明显异常,腹平软,上腹部偏左有压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾肋下未触及,Murphy征阴性,腹水征阴性,肠鸣音正常。该患者最可能的诊断为A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、消化性溃疡

D、肠梗阻

E、肾结石

对明确诊断最有意义的检查是A、血淀粉酶

B、血常规

C、尿常规和淀粉酶

D、腹部B超

E、腹部X线平片

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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