男性，60岁。胸骨下持续性钝痛2h，伴有恶心、呕吐与出汗就诊。以往无胃病史，体检：腹部无压痛与块物扪

男性，60岁。胸骨下持续性钝痛2h，伴有恶心、呕吐与出汗就诊。以往无胃病史，体检：腹部无压痛与块物扪及。

A.幽门梗阻

B.胃溃疡穿孔

C.胆囊炎胆石症

D.急性心肌梗死

E.急性肠梗阻 以下病例最可能的诊断是：

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