女性，46岁。发现Raynaud现象4年，双手对称性手指肿胀伴僵硬感3年余，近半年来进干食常有阻噎感，平卧

女性，42岁。四肢无力进行性加重2年，关节肌肉痛，伴低热，Raynaud现象半年余，近有吞咽困难就诊。体检：

女性 45岁 双手雷诺现象5年 双手 足肿胀3年。血压170／120mmHg 面纹消失 口周有沟纹

女性 45岁 双手雷诺现象5年 双手 足肿胀3年。血压170／120mmHg 面纹消失 口周有沟纹

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