女性，53岁，反复前胸、双上肢皮疹2月余，1周前发热伴皮疹加重，四肢关节肌肉疼痛。查体：前胸、颈项背、

病历摘要：30岁女性，口腔损害4年，双上肢皮疹半年，伴痒。发现丙肝8年，长期服用复合维生素B等药物。查

女性，38岁。反复发生双下肢红色结节1年就诊。患者经常在劳累后发生下肢皮疹，自觉酸痛不适，经2～4周

30岁女性，口腔损害4年，双上肢皮疹半年，伴痒。发现丙肝8年，长期服用复合维生素B等药物。查体：双颊黏

男性，26岁，8月2日因皮疹3天就医。患者为锅炉工。体检发现颈 周、双腋下及前胸为主的密集小红丘疹，约

患者，女性，20岁。反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余，加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱

女性 32岁 乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余 伴双上肢肌肉疼痛 最可能的诊断是