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女性50岁 慢性咳嗽 偶咯大量脓痰20年 有时咯大口鲜血。体检:双肺底可闻及 局限性粗湿啰音 经治

女性50岁，慢性咳嗽、偶咯大量脓痰20年，有时咯大口鲜血。体检:双肺底可闻及 局限性粗湿啰音，经治疗后可好转。多次胸片提示左下肺纹理增粗紊乱。

为确诊本病，首选的检查方法是

A.胸部断层扫描 B.支气管造影 C. HRCT D.胸腔镜取活组织检查

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