问题

男性 42岁。自幼起咳嗽咳痰喘息多为受寒后发作静滴“青霉素”可缓解 10 ~ 20岁无发作

男性，42岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受寒后发作，静滴“青霉素”可缓解，10 ~ 20岁无发作，20岁后又有1次大发作。发作时大汗淋漓，全身发绀，端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。而后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡， PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次/分。

最可能的诊断是

A.支气管哮喘急性发作期 B.支气管哮喘非急性发作期

C.喘息型慢性支气管炎急性发作 D.肺源性心脏病心功能不全

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