女性 19岁。半个月来出汗多 心悸 易饥 体重降低6公斤。查体：BP120/ 60mmHg 无突眼

女性，19岁。半个月来出汗多，心悸，易饥，体重降低6公斤。查体：BP120/ 60mmHg,无突眼，甲状腺弥漫性肿大，无压痛，可闻及血管杂音，晨起心率108次/分，律齐，肺和腹部检查未见异常。

该患者最可能的诊断是

A. Graves病 B.桥本甲状腺炎

C.结节性甲状腺肿伴甲亢 D.单纯性甲状腺肿