问题

男性 28岁不明原因发热40天最高可达39°C伴寒战。近3周来感肝区胀痛波及右肩。既往曾患过“

男性，28岁，不明原因发热40天，最高可达39°C伴寒战。近3周来感肝区胀痛波及右肩。既往曾患过“胆道蛔虫”和“菌痢”。査体：发热病容，巩膜可疑黄染，右上腹轻度膨起，肝区明显叩击痛。白细胞15X109/L,中性粒细胞86%。此病人最可能的诊断是

A.细菌性肝脓肿 B.阿米巴性肝脓肿

C.急性胆囊炎 D.急性胆管炎

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