男性 60岁 因3年来渐进性加重的活动后心悸 气短 无心前区疼痛 半年来不能平卧 伴下肢浮肿 腹胀

男性，60岁，因3年来渐进性加重的活动后心悸、气短,无心前区疼痛，半年来不能平卧,伴下肢浮肿、腹胀、尿少来诊。30年前曾有血压高,未治疗。无关节痛史，吸烟40年。查体血压148/90mmHg，半卧位，颈静脉明显充盈,双肺底均可闻水泡音，心界明显向左扩大，心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音，心律整，心率103次/分，S 1减弱，肝肋下2.Ocm,肝颈反流征(+)，双下肢水肿（+)。

为鉴别其他三种疾病，结合患者病情,下列哪项无创性检查意义最大？

A.胸部X线平片 B.超声心动图 C.动态心电图 D.核素动静态心肌显像