问题

患者女 39岁。因持续上腹痛伴恶心呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病常有短暂上腹不适症状。B超

患者，女，39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病，常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊多发小结石，总胆管宽9mm，其内未见结石，胰腺肿大增厚,周围有积液。查体：体温37.7。C,脉率106次/分，呼吸28次/分，血压132/86mmHg，巩膜不黄,肺无啰音，上腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音较弱。化验:WBC13.5X109/L，血尿淀粉酶高出正常一倍以上。

对该患者最可能的诊断是

A.急性胃炎 B.胆源性胰腺炎 C.急性弥漫性腹膜炎 D.急性胆囊炎

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