求助者 女性 汉族 28岁 大学学历 公司职员 未婚。求助者自述：近两个月来 总是反复地思考一些毫

求助者，女性，汉族，28岁，大学学历，公司职员，未婚。

求助者自述：近两个月来，总是反复地思考一些毫无意义的问题，如“洗水果时 是多用一点水好，还是少用一点水好”，“削带皮的蔬菜如黄瓜时，是去皮厚一点好还 是薄一点好”等等，虽然认为想这些事情没有必要，但就是控制不住。继而出现洗衣 服时总担心洗不干净而反复洗涤，为此耽误了许多时间，正常的工作、生活受到了一 定程度的影响。逐渐地脾气变得急躁，遇到一点小事就爱发火，经常感到疲惫，做事 情的兴趣也不如从前，还出现了睡眠困难，经常要到凌晨一两点才能入睡。感到很苦 恼，迫切希望能够得到咨询师的帮助。

咨询师观察、了解到的情况：求助者自幼身体健康，未患过严重的疾病。两个多 月前，求助者在报纸上偶然看到一篇报道说现在的许多蔬菜和水果都含有大量的农药， 对人体有很大的损害，食用前最好多洗几遍或去皮食用。自此，求助者在洗菜和水果 时，就变得很紧张，总是担心农药去不干净而反复洗，情况逐渐地加重而不能自控， 甚至只要是洗的东西都要反复洗。后来又出现了一种奇怪的想法，走过街天桥时，总想着跳下去，为此感到害怕，尽量避免走过街天桥。由于这些问题的困扰，求助者的 工作、生活受到了影响，但尚能正常坚持，只是感觉苦恼，希望尽快解决。

1.该求助者的主要症状是什么？

2.对该案例的诊断和诊断依据是什么？

3.如何对该求助者的心理活动进行定性分析？

4.在与该求助者商定咨询目标时，如何判定咨询目标是有效的？