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患者女 36岁。发现右颈前部肿物2年 突然增大伴局部疼痛3天 无发热。查体：右甲状腺下极圆形结节

患者女，36岁。发现右颈前部肿物2年，突然增大伴局部疼痛3天，无发热。查体：右甲状腺下极圆形结节，直径5cm，张力大、触痛。初步诊断是

A.急性化脓性甲状腺炎

B.亚急性甲状腺炎

C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D.慢性纤维性甲状腺炎

E.甲状腺瘤囊内出血

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