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问题

男性 56岁。劳累后心悸 气急16年 反复双下肢水肿1年来诊。体检:颈静脉充盈 心尖搏动弥散 心界


男性,56岁。劳累后心悸、气急16年,反复双下肢水肿1年来诊。体检:颈静脉充盈,心尖搏动弥散,心界向两侧扩大,心率110次/分,心尖部第一心音减弱,并可闻及n级收缩期吹风样杂音,向腋下传导。三尖瓣区亦可闻及n级收缩期吹风样杂音。两肺有少量湿啰音。心电图示完全性左束支传导阻滞,胸导联有广泛的ST段水平样压低0.5?1mm不等,V5 ~ V6T波倒置

最可能的诊断是

A 风湿性瓣膜病

B 肥厚型梗阻性心肌病

C 缺血性心肌病

D 扩张型心肌病

E 慢性心肌炎

参考答案
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