问题

女性 55岁。活动后气急3年近2个月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院。以往有乙型肝炎曾3次住院治疗。

女性，55岁。活动后气急3年，近2个月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院。以往有乙型肝炎曾3次住院治疗。体检：巩膜黄染，心界向两侧扩大。心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有m级收缩期杂音，两肺底少量湿性啰音。腹腔积液明显，肝脾无法扪及，下肢水肿。血压130/95mmHg。肝B超示淤血性改变。心电图为完全性右束支传导阻滞伴左前束支传导阻滞

患者最主要的诊断是

A 风湿性二尖瓣关闭不全

B 冠心病伴乳头肌功能不全

C 系统性红斑狼疮

D 扩张型心肌病

E 慢性心包炎

参考答案

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女性 55岁。活动后气急3年近2个月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院。以往有乙型肝炎曾3次住院治疗。

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患者女性 60岁 9年前开始出现活动后气急近2个月来加重常于夜间憋醒坐起后减轻。

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女性 55岁。活动后气急3年 近2个月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院。以往有乙型肝炎曾3次住院治疗。

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