男 25岁 右腹股沟可变性肿块2年 半年前因抬木头过猛 自觉右下腹股沟处痛 两天前发现肿块呈鸡卵大

男，25岁，右腹股沟可变性肿块2年，半年前因抬木头过猛，自觉右下腹股沟处痛，两天前发现肿块呈鸡卵大小，手压消失，直立明显，用力能推入阴囊。查体：BP 120/80mmHg, P 60次/分，心肺正常。右侧腹股沟可见一梨形肿块，平卧位后消失，直立进入阴囊。当肿块还纳后，压迫外环，则指尖有咳嗽冲动感，而压迫内环，当病人直立或咳嗽时，肿块不再出现，当将手指移去，则肿块由外上向内下鼓出。余正常

此病人确切诊断应为

A （右）交通性鞘膜积液

B （右）腹股沟直疝

C （右）可变性腹股沟斜疝

D （右）腹股沟股疝

E （右）腹股沟寒性脓疡