男 26岁。腹部撞伤6小时。腹痛先位于脐周 后茛延至全腹。査体：BP100/85mmHg 神志清楚

男，26岁。腹部撞伤6小时。腹痛先位于脐周，后茛延至全腹。査体：BP100/85mmHg,神志清楚，全腹压痛、反跳痛(+),肌紧张，移动性浊音（+）。血常规，WBC 11 x109/L, Hb140g/L,旗部平片示膈下游离气体，首先考虑的诊断是

A 脾破裂

B 肠破裂

C 肝破裂

D 胰腺损伤

E 肾损伤