女性 53岁 三个月前在火车上急性起 病 突然不认识女儿 恐惧地说：“头痛 眼 前有甲虫飞舞 兴奋

女性，53岁，三个月前在火车上急性起 病，突然不认识女儿，恐惧地说：“头痛，眼 前有甲虫飞舞，兴奋，应当杀死她。”耳边听 到儿子，女儿说话声，经当地治疗症状消失。 一周前当听到儿子死亡的消息时复发，症状同 前。既往高血压史5年。躯体检查：血压200/ 90mmHg,神经检查正常，精神检查：意识模 糊，.恐惧，有幻觉，思维不连贯，智力减退，记忆力差。有时意识清晰，叙述自己儿子已死 亡，性格急躁，易激动，血压升髙时精神症状 加重。

本病例治疗应采取 A抗精神病治疗 B治疗血管病 C脑血管制剂 D脑血管病+抗精神病 E心理治疗