商某 男 60岁 半年前因精神因素起 病 表现失眠 好忘亊 说话啰唆 重复近4 个月；并有愁眉苦脸

商某，男，60岁，半年前因精神因素起 病，表现失眠，好忘亊，说话啰唆，重复近4 个月；并有愁眉苦脸，要自杀，少言少语， 翻箱倒柜，认错家人。既往髙血压无卒中史， 曾被诊断为“抑郁症”、“原发性高血压”，经 治疗，一虔病情好转，表现为豁然开朗，对 往事感到莫明其妙，2天后病情复发。躯体检 查：血压160/110mmHg,四肢肌张力增髙， 双手震颤，无病理反射。精神检查：阵发性 意识不清，表情淡漠，缄默违拗，拒饮拒食， 近记忆力明显减退，称事转眼即忘，远记忆 尚可，能正确回忆重大生活事件。

最可能诊断是 A抑郁症B老年性痴呆 C脑血管病所致精神障碍 D精神分裂症 E反应性木僵