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女性 65岁咳嗽咳痰伴喘息30余年加重1周痰白色量较多 2天来高热嗜睡。查体：嗜睡球

女性，65岁，咳嗽、咳痰伴喘息30余年，加重1周，痰白色，量较多，2天来高热、嗜睡。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀不明显，BP170/96mmHg,R30次/分，脉搏120次/分，无颈静脉怒张，双肺可闻及干湿啰音，心界不大，肝脾肋下未触及，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿（±)。WBC12.8×109/L,N82%。

神志障碍最可能的原因是

A.脑血管意外

B.CO2潴留引起的肺性脑病

C.低血糖昏迷

D.感染中毒性脑病

E.高血压脑病

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