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问题

女 38岁 尿频 尿急 尿痛半年余 抗菌治疗不见好转 IVU右肾不显影 尿常规：白细胞充满/HP

女，38岁,尿频、尿急、尿痛半年余，抗菌治疗不见好转，IVU右肾不显影，尿常规：白细胞充满/HP,红细胞10~20个/ HP；右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核，应选用哪种治疗最好

A 继续抗结核治疗

B 右肾切除术

C 全身支持疗法+抗结核治疗

D 术前抗结核药物治疗+右肾切除术

E 术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗

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