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问题

女 32岁 停经56天 3天前开始有少量断续阴道出血 昨日始右下腹轻痛 今晨加强 呕吐2次。妇检:


女,32岁,停经56天,3天前开始有少量断续阴道出血,昨日始右下腹轻痛,今晨加强,呕吐2次。妇检:子宫口闭,宫颈举痛(+),子宫前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小较软之块物,尿hCG (±),后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液。血象:

白细胞10x109/L,中性0.8,血红蛋白75g/ L,体温37.5℃,血压 10/6kPa ( 75/ 45mmHg)。

处理方法下列哪项是正确的

A 抗休克同时立即手术

B 白细胞较高先用抗生素

C 次日复验hCG定量

D 为排除流产可能先刮宫

E 药物止血

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