42岁妇女 闭经3个月 宫底脐下2指 阴道不规则出血1周 咯血3天 今日突然出现剧烈腹痛 血压下降

患者，女，40岁。葡萄胎清宫后，闭经4个月，宫底脐下1指，阴道不规则出血10天，咯血2天。今日突然出现剧

42岁 闭经3个月 宫底脐下2指 阴道不规则出血1周 咯血3天 今日突然出现剧烈腹痛 血压下降。査

患者 27岁 停经3个月 阴道流血1周 血量不多 伴有轻微腹胀 查体：轻度贫血貌 宫底脐下2指 未

患者 27岁 停经3个月 阴道流血1周 血量不多 伴有轻微腹胀 查体：轻度贫血貌 宫底脐下2指 未

26岁 闭经3个月 宫底脐下2指 阴道不规则出血1周 咯血3天 今日突然出现剧烈腹痛 血压下降。查

女 32岁 闭经3个月 不规则阴道流血10天 咳嗽咯血4天 剧烈腹痛2小时 查体:腹肌紧张 压痛 反跳痛均(+) 移动性浊音(+) 宫底脐下2指。尿HCG(+)。最可能诊断为