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20岁男性发热起病体温38℃ 3天后体温下降伴周身乏力食欲不振恶心呕吐近2天发现尿

20岁男性，发热起病，体温38℃, 3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量 80μmol/L，抗-HBs ( + ),抗-HAVIgM (+),巩膜及皮肤中度黄染，肝区轻度叩痛，肝肋下1.0cm，质软，脾侧卧未及，胆嚢区无压痛。

此患者临床诊断应考虑 A急性黄疸型肝炎B急性重型肝炎 C亚急性重型肝炎 D淤胆型肝炎 E胆囊炎伴肝损害

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