问题

男性 25岁主诉心前区疼痛2小时向左肩放射吸气时疼痛加重坐位时减轻伴有畏寒发热就诊

男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射,吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压105/75mmHg，体温38℃,心率110次/分，规则，心脏无杂音,两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除AVR与V 外各导联ST段抬高。入院第3天，血压90/75_Hg,颈静脉怒张,气息不能平卧，病情变化应考虑为

A.再次肺梗塞

B.心肌梗死扩大范围

C.心脏压塞

D.败血症

E.心脏腱索断裂

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