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问题

男性 35岁高热皮肤瘙痒半月右颈及锁骨上淋巴结肿大无压痛互相粘连血红蛋白 90g/L

男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白 90g/L,白细胞 10 X 109/L，中性 66%，淋巴 24%，骨髓涂片找到里-斯细胞。如需明确诊断首先应作的检查是

A.肝脾B超

B.腹部或全身CT

C.淋巴结活检

D. MRI

E.中性粒细胞碱性磷酸酶测定

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