女 31岁。腹痛寒战高热黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛伴阵发性绞痛恶心无呕吐

女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛，恶心,无呕吐。査体：T38.6℃,巩膜黄染，右上腹压痛(+),无反跳痛，胆囊大，Muiphy征（+)最佳处理措施是

A.胆总管奥狄氏括约肌切开术

B.胆囊造瘘术

C.单纯胆囊切除术

D.胆彙切除+胆总管探查T管引流术

E.胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术

参考答案

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女 31岁。腹痛 寒战 高热 黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛 伴阵发性绞痛 恶心 无呕吐