女 65岁。常规体检发现脾左肋下5cm 化验： Hbl35g/L WBC117 x 109/L 分

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男性 50岁 常规体检时发现脾肋下5cm 化验WBC150×10[~9.gif]/L 分类中幼粒5

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男性50岁患者 鼻出血及皮肤瘀斑2周 既往有肝炎病史。查体：肝不大 脾左肋下5cm。血常规：Hb9

女 60岁 因畏寒 发热13天入院。体格检查:T 39℃ BP 70/40 mmHg 心 肺无明显异常 脾左肋下1cm。该病人诊断首先考虑 ( )