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女 42岁 双手指间关节疼痛半年 左腕关节肿痛4周 查体:左腕关节肿胀 压痛(+) 双手第2 4


女,42岁,双手指间关节疼痛半年,左腕关节肿痛4周,查体:左腕关节肿胀,压痛(+),双手第2、4、5近端指间关节压痛(+),无肿胀,化验:ESR45mm/h,CRP18.7mg/L(正常该患者首先考虑的诊断是

A.强直性脊柱炎

B.风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.类风湿关节炎

E.骨关节炎

参考答案
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