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男性 21岁 近半年来反复心悸 胸痛 劳力性呼吸困难 时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增

男性，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2/6级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。

最可能的诊断是

A.冠心病心绞痛

B. 二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.梗阻性肥厚型心肌病

E.病毒性心肌炎

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