男性。20岁 突发上腹刀割样剧痛 迅速波及全腹．腹呈板状硬 右下腹压痛明显。膈下无游离气体 应考虑

男性。20岁，突发上腹刀割样剧痛，迅速波及全腹．腹呈板状硬，右下腹压痛明显。膈下无游离气体，应考虑为（　　）

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性肠扭转

D.肠伤寒穿孔

E.溃疡病穿孔