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问题

男性 48岁 8周前开始腹泻腹痛 黏液脓血便 每日10余次 经当地用痢特灵治疗无效。病后l个月 因


男性,48岁,8周前开始腹泻腹痛,黏液脓血便,每日10余次,经当地用痢特灵治疗无效。病后l个月,因右踝关节肿痛。行走不便入院,查体:轻度贫血,无黄疸。肝脾未触及,左下腹轻压痛,双侧踝关节、膝关节肿胀,压痛阳性,便常规:红细胞50个/HP。白细胞30个/HP,血沉80mm/1h末。最可能的诊断是(  )

A.急性阿米巴痢疾

B.慢性溃疡性结肠炎伴类风湿关节炎

C.慢性菌痢合并多发性渗出性关节炎

D.急性菌痢合并多发性渗出性关节炎

E.慢性肝炎伴肝外多系统损害

参考答案
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