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问题

男 64岁。散步时突然自觉腹部不适 恶心 头晕 出虚汗 心率加快 心悸 急就诊。查体:心率118次


男,64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心悸,急就诊。查体:心率118次/分,血压100/60mmHg,心律齐,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张。既往有肝炎后肝硬化史,但无出血史,亦未做进一步检查。最可能的诊断是

A:脾破裂 B:肝癌破裂 C:溃疡病穿孔 D:急性坏死性胰腺炎 E:急性化脓性胆囊炎

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