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患者女性 58岁。慢性支气管炎病史10年慢性阻塞性肺气肿病史5年入冬后因感冒着凉病情加重入院

患者，女性，58岁。慢性支气管炎病史10年，慢性阻塞性肺气肿病史5年，入冬后因感冒着凉病情加重入院。护士在晚间查房时发现患者剧烈咳嗽后突感左上胸刺痛，胸闷、呼吸困难，不能平卧，查体左侧胸廓膨隆、呼吸运动减弱、叩诊呈鼓音，听诊左肺呼吸音明显减弱，应考虑为

A:肺梗死 B:急性心肌梗死 C:自发性气胸 D:支气管哮喘 E:胸腔积液

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