男 65岁。慢性咳嗽20多年 有肺气肿史。1周来咳嗽剧烈 黄痰不易咳出 气促加重 发绀 血气分析：

患者，男，65岁。慢性阻塞性肺病史多年。咳嗽，心悸，呼吸困难，腹胀纳差。查体：口唇紫绀，颈静

男性 65岁 慢性咳嗽已20多年 有肺气肿征 1周来咳嗽加重 黄痰不易咳出 气促加重 血气分析:

女 71岁。有慢性咳嗽史20余年 肺气肿5年余。近2天来因淋雨后发热 咳嗽剧烈 痰色黄脓且不易咳出

男 76岁 有慢性支肺气肿史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡 口唇青紫 两肺湿

男 76岁 有慢性支肺气肿史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡 口唇青紫 两肺湿

患者男性 55岁 有慢性支气管炎 肺气肿痛史多年 剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难 并逐渐加重 最可能的诊断是