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问题

患者 男性 76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸 气短 稍休息后可好转。1年来 稍活动后即出现症


患者,男性,76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短,稍休息后可好转。1年来,稍活动后即出现症状,尿少,下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往患糖尿病20年,高脂血症8年。查体:高枕位,BP130/70mmHg,P86次/分,双肺可闻小水泡音,心界向左扩大,心律不整,心率100次/分,心尖部可闻3/6收缩期吹风样杂音,移动性浊音(±),下肢水肿(++)。尿蛋白(++),血肌酐298μmol/L。

该患者最可能的病因诊断是

A.心肌病

B.风湿性心脏病

C.冠心病

D.心包炎

E.心肌炎

参考答案
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