问题

男性 45岁呕吐腹泻2天烦躁不安意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg 神志

男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.2×10[~9.gif]/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)。

最可能的诊断是( )

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.肝硬化，并发肝性脑病

D.脑血管病

E.尿毒症

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