男性 38岁 上腹痛12小时 腹胀 阑尾切除术后5年 查体：上腹压痛 胁腹皮肤呈灰紫色斑 血清淀粉

男性，38岁，上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年，查体：上腹压痛，胁腹皮肤呈灰紫色斑，血清淀粉酶<5Somogyi单位。最可能的诊断是

A.消化性溃疡急性穿孔

B.急性重症胰腺炎

C.急性肠梗阻

D.急性轻度胰腺炎

E.急性心肌梗死