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女性 18岁 诊断为特发性血小板减少性紫癜 贫血貌 牙龈出血 双下肢紫癜 月经多 肝脾肋下未触及


女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100g/L,白细胞10×10[~9.gif]/L,血小板20×10[~9.gif]/L,骨髓象提示巨核细胞增多

治疗8个月后,血小板上升为30×10[~9.gif]/L,仍有出血症状,[~51.gif]Cr标记血小板扫描脾区的放射指数比值较高,进一步治疗可选用

A.脾切除

B.肾上腺糖皮质激素

C.免疫抑制剂

D.去氨加压素

E.大量甲泼尼龙

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