问题

患者女性 20岁有咳嗽咳痰消瘦食欲减退周身酸痛等症状半个月于当地医院治疗病情无好转

患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温37．9℃，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为(++++)，剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征(+)

要进一步明确诊断，下列检查最有价值的是

A.腰穿

B.胸椎MRI

C.腰椎MRI

D.胸片

E.肌电图

参考答案

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