男性 54岁 咳嗽 咳痰10年 伴活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重 并出现双下肢浮肿 腹胀 尿

男性，54岁，咳嗽、咳痰10年，伴活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重，并出现双下肢浮肿，腹胀，尿量减少。体检：双肺叩过清音，可闻及干湿性啰音。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。查血气分析：PaO[2.gif]45mmHg，PaCO[2.gif]68mmHg。

患者入院时最可能的诊断是( )

A.支气管哮喘、代偿性肺气肿、呼吸衰竭

B.慢性喘息性支气管炎、肺栓塞、急性肺心病、呼吸衰竭

C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭

D.慢性喘息性支气管炎、肺气肿、肾功能不全、呼吸衰竭

E.慢性支气管炎、肺气肿、肝硬化、呼吸衰竭