男 54岁 肝区疼痛3个月 查体肝肋下3cm 质硬 表面有大小不等结节 边缘钝而不整齐 有压痛

男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛

此患者最可能的诊断是

A.酒精性肝硬化

B.肾癌

C.胃癌

D.肝癌

E.胰腺癌