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问题

女性 32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈 伴大量黄脓痰 偶有咯血 量不多。近1年多来痰培养一直有


女性,32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加,伴发热(体温38℃)就诊,痰稍黄。体检患者一般情况可,右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗,下列哪一种主张比较切合实际

A.增加药物剂量继续应用

B.改用更有效药物

C.停药、医学观察

D.增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用

E.支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药

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