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问题

男性 49岁。右侧胸痛 干咳2周就医。体检：气管居中 右胸叩浊 呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔

男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。

有人提出作胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于

A.有无区域性淋巴结转移

B.肿瘤的组织学类型，恶性程度高者指征较强

C.肿瘤对化学治疗的敏感性

D.原发病灶是否得到控制

E.胸水增长速度和压迫症状

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