患者女性 60岁 有喘息性支气管炎病史20余年 近2年有下肢水肿。5天前受凉 咳嗽加重 彻夜不眠

患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14，PaO[2.gif]48mmHg，PaCO[2.gif]85mmHg，HCO[z3-.gif]30mmol／L。符合

A.原发性代谢性酸中毒，失代偿

B.原发性呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，失代偿

C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒

D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒

E.原发性代谢性酸中毒，代偿