问题

女性 50岁右颈前部肿块1年近1个月来伴有腰痛。体格检查：右侧甲状腺内扪及肿块3cm×3cm

女性，50岁，右颈前部肿块1年，近1个月来伴有腰痛。体格检查：右侧甲状腺内扪及肿块3cm×3cm，肿块质硬、高低不平、活动度小，腰椎X线摄片提示腰2骨质破坏，考虑转移性癌，决定行甲状腺肿块活检。经冷冻切片证实系甲状腺滤泡型腺癌，最适当的治疗方案是

A.全甲状腺切除+腰2放射性碘内照射

B.右侧甲状腺叶切除+腰2放射性碘内照射

C.局部肿瘤切除+外放射治疗

D.右侧甲状腺叶切除+化学治疗

E.全甲状腺切除+颈淋巴清除和腰2病灶清除

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