患者 男性 24岁 一天前被小汽车撞伤左下腹部 即感腹痛 以左下部为著 伴恶心 呕吐 呕吐物为胃内

患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T：38.9C，P:120次／分，R：28次／分，BP90/60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味．涂片脓球(+++)。血白细胞15～10[~9.gif]/L，N93%。

应采取的治疗措施包括

A.积极补液抗休克治疗

B.急诊行剖腹探查手术

C.密切观察患者病情变化

D.胃肠减压

E.应用广谱抗生素