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男性 40岁 中上腹绞痛伴恶心 呕吐1天。寒战 高热40℃ 有黄疸。体格检查：巩膜黄染 剑突下压痛

男性，40岁，中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40℃，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞数22.2×10[~9.gif]/L，血压11/9kPa，急诊入院。最可能的疾病是

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.肝脓肿

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.急性胃炎

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