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老年男性 65岁 既往有胆囊结石病史 因上腹痛4小时由家属送诊 查体：意识淡漠 血压90/50mm

老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张

如行急诊手术治疗，进入腹腔后应首先

A.清除腹腔内渗出物

B.冲洗腹腔

C.切开胆总管

D.探查胰腺是否坏死

E.切除胆囊

F.找到穿孔位置，进行修补

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